Как оформить ДМС для сотрудников в компании Как оформить ДМС для сотрудников в компании

Как оформить ДМС для сотрудников в компании

Чтение займет 6 минут

Добровольное медицинское страхования (ДМС) — это бесплатная для сотрудников услуга по лечению в платных клиниках. Работникам выгодно, если компания предоставляет такой бонус, но и для компаний есть важные плюсы — прежде всего, лояльность работников и снижение риска текучки.

Что вы узнаете:
Что вы узнаете:
Приглашенный эксперт
Приглашённый эксперт
Елена Мироненко
Директор по персоналу в Sape.ru

Зачем нужно ДМС 

Для сотрудников ДМС означает бесплатную медицинскую помощь. У работодателей есть свои причины включать ДМС в соцпакеты, вот они:

  • можно уменьшить налог (УСН; налог на прибыль);
  • можно повысить престиж компании в глазах кандидатов;
  • можно мотивировать сотрудников работать в компании дольше.

ДМС в цифрах:

  • 76% работодателей считают ДМС самой востребованной опцией;
  • 69% сотрудников отмечают ДМС как одну из самых важных льгот в соцпакете;
  • 55% работодателей готовы заботиться о ментальном состоянии сотрудников;
  • 62% сотрудников считают, что работодатели мало думают об их здоровье.

Как работодателю выбрать компанию для ДМС: на что обращать внимание

При выборе страховой компании и программы ДМС обратите внимание на несколько пунктов.

Количество и рейтинг клиник

Страховые компании могут предлагать разное количество клиник, в которых оказывают услуги в рамках ДМС. Не стоит ориентироваться на большой перечень. В зависимости от количества клиник (и их расположения) растёт и стоимость полиса ДМС.

Как правильно оценить

Посмотрите на карте, где располагаются клиники. Ориентируйтесь на области, где находится ваша компания. Таким образом сотрудникам будет удобно пользоваться услугами ДМС: не надо отпрашиваться с работы, можно выбрать удобное время, в том числе и на обеде. Ещё смотрите на рейтинг и платёжеспособность клиник.

Если сотрудников немного, можете посмотреть ещё и по адресу их проживания. Не лишним будет почитать отзывы и посмотреть рейтинг, например тут.

Прежде чем приступить к переговорам со страховыми компаниями, я собрала информацию о сотрудниках — у нас большая команда, работающая не только в Москве, но и в других городах России и даже за её пределами. Я проанализировала, где сосредоточены наши сотрудники, и выявила, из каких городов работает руководящий состав, — для запуска VIP-пакета. Задача оказалась сложной: более 20 городов России, разные клиники в каждом городе — всё это требовало внимательного анализа. После этого я составила список клиник, которые обязательно должны быть включены в программу страховки.

У Страхового Дома ВСК есть своя программа ДМС для малого и среднего бизнеса: она покрывает всю Россию, работает и в больших, и в малых городах, включает стоматологию и скорую медицинскую помощь, а ещё Цифровую клинику, которая предлагает чаты, телемедицину, службу психологов, онлайн-тренировки и многое другое.

Пакет услуг

На что важно обращать внимание

Посмотрите, какие врачи, анализы и исследования входят в программу ДМС. Выберите специалистов, к которым чаще всего обращаются. Например, флеболог (вены) и подолог (стопы) не относятся к врачам широкого профиля, но возможность обращения к ним по ДМС может прибавить 10–20% к стоимости полиса ДМС.

Первоначально я подключила две дополнительные услуги для нашей команды — это вызов врача на дом и стоматология. После нескольких лет сотрудничества в рамках ДМС мы решили отказаться от стоматологии: ей мало кто пользовался (менее 10% обращений), многие заявки на услуги отклонялись. Мы оптимизировали расходы и отказались от стоматологии, но со временем сотрудники стали просить вернуть её, так что при следующем заключении договора со страховой мы вновь будем думать о стоматологических услугах.

Рейтинг страховой

Перед заключением договора надо проверить саму страховую. Для этого можно посмотреть общую информацию о ней, размер уставного капитала, количество судебных споров, не банкрот ли компания, и т. п. В интернете много бесплатных и платных сервисов для подобной проверки, например «Руспрофиль» или «Чекко».

Дополнительно изучите отзывы о страховой, например в народном рейтинге. Таким образом вы соберёте полную картину о самой компании и её деятельности.

Кроме того, посмотрите, как часто страховая отказывает в оказании допуслуг и обследований в рамках ДМС по направлениям от врачей. Это можно сделать, изучив комментарии в отзовиках, но не стоит ориентироваться на них слишком сильно: у всех компаний они плюс-минус одинаковые. Лучше всего поговорить с коллегами из других компаний, которые работают со страховыми, и узнать об их опыте: так вам подсветят все плюсы и минусы.

Перед тем как принять решение о продлении договора ДМС с компанией, я проанализировала показатели прошлогоднего сотрудничества и выбрала новую страховую компанию по двум причинам. Первая — стоимость ДМС у подрядчика сильно выросла, а новая компания предлагала более выгодные условия. Вторая — частые отказы страховой по дополнительным обследованиям.

Наличие мобильного приложения и его функционал

В основном у всех страховых есть приложения, но у каждого свой функционал. Обратите внимание на нужные функции: чат, онлайн-запись в клинику, электронную отправку медицинских документов и т. п. 

Личный кабинет для менеджера компании

HR-портал страховщика позволит быстрее вносить изменения. Например, специалист компании, который отвечает за ДМС, сможет самостоятельно внести информацию о новом сотруднике или, наоборот, открепить застрахованного при увольнении. То есть не надо связываться по телефону и ждать, когда это сделают сотрудники страховой.

Телемедицина

Обычно для приёма к специализированным врачам или для обследования нужно направление от терапевта — например, для посещения иммунолога или для проведения МРТ. При наличии телемедицины записываться на очный приём не потребуется — визит пройдёт по видеосвязи или просто по телефону. Терапевт выпишет направление по полученным данным. А значит, сотруднику не придётся лишний раз уходить с работы.

Как оформить ДМС для сотрудников

Мы подготовили инструкцию по оформлению ДМС.

Шаг № 1. Оформите внутреннюю документацию по ДМС

В компании любое решение руководства утверждается приказом и прописывается в локальных нормативных актах (ЛНА). Поэтому:

  • Издайте приказ о внедрении ДМС в компании. Оформите документ в произвольной форме, укажите ответственных, порядок действия для закрепления условий ДМС во внутренних документах и назначьте срок для выполнения поручения.
blank

Скачать образец приказа

  • Утвердите новый ЛНА или изменения во внутренние документы. Условия предоставления ДМС могут быть прописаны в отдельном положении, коллективном договоре или в другом документе.

Выгоднее всего внести информацию о ДМС именно в отдельное положение, например в положение об оплате труда, о социальных льготах сотрудникам или о мотивации. Обязательно пропишите:

  • Условия оформления ДМС сотрудникам. Например, можно установить, что ДМС доступно всем сотрудникам после прохождения испытательного срока.
  • Перечень услуг. Это может быть не конкретный список, а отсылка к договору со страховой, который будет приложением к положению.
  • Порядок прекращения ДМС при увольнении сотрудника. Например, при увольнении договор расторгается в последний рабочий день.

Обратите внимание! Для разных категорий работников можно установить разные пакеты медуслуг. Например, для руководителей и их замов — максимальный (без ограничений по сумме, количеству врачей, анализов и других медицинских исследований и процедур). Для сотрудников со стажем более года — средний пакет, а для новичков с опытом до года — минимальный (без стоматологических услуг, МРТ и пр.). Таким образом вы будете мотивировать работников к долгому сотрудничеству и профессиональному росту.

blank

Скачать шаблон положения о ДМС сотрудников

Шаг № 2. Выберите страховую компанию и заключите договор

На рынке много страховых компаний, которые предлагают ДМС для сотрудников. Например, ВСК. Сумма будет зависеть от количества сотрудников и программы.

blank

Перед тем как заключить договор, ознакомьтесь со всем списком предоставляемых услуг и количеством клиник, которые работают с этой страховой. Если у вас много удалёнщиков, проверьте, есть ли клиники и в других городах. Это важный момент, так как каждый сотрудник захочет воспользоваться бонусом в виде ДМС.

После того как подобрали соответствующую страховую и программу, заключите договор.

Шаг № 3. Оповестите сотрудников о ДМС

Сообщите сотрудникам, что они могут пользоваться ДМС, — это можно сделать несколькими способами. Например, отправить на корпоративную почту сообщение или разместить информацию на сайте или во внутренней группе.

Советуем дополнительно разработать памятку и раздать каждому сотруднику. В ней укажите:

  • с какой страховой заключён договор;
  • какие медуслуги входят в пакет;
  • в какие клиники может обратиться сотрудник (список или ссылка на перечень, размещённый в открытом доступе для работников);
  • где скачать приложение по ДМС или по какому номеру можно связаться со страховой для консультации.

Кроме того, письменно ознакомьте работников с новым положением о ДМС или изменениями в ЛНА.

Налоги и ДМС: как экономить

Обратите внимание на два нюанса, которые должен знать каждый работодатель.

Во-первых, расходы по ДМС сотрудников не облагаются страховыми взносами и НДФЛ (ст. 213, 422 Налогового кодекса РФ). В отношении взносов главное условие — договор со страховой заключён на срок 1 год и более.

Во-вторых, затраты на ДМС уменьшают налоговую базу по налогу на прибыль (если вы работаете по общей системе налогообложения или в рамках УСН по схеме «Доходы минус расходы». Их можно отнести к расходам, если выполняются одновременно два условия (ст. 255 НК РФ):

  • полис ДМС выдан на срок не менее года;
  • затраты по ДМС на сотрудника — не более 6% от его зарплаты за год.

Пример

ООО «Лиана» заключило договор ДМС со страховой. По программе за каждого сотрудника перечисляется страховой взнос в размере 30 тыс. рублей. Зарплата сотрудника склада составляет 40 тыс. рублей в месяц, менеджера по продажам — 50 тыс. рублей.

Компания может принять в расходы по оплате труда затраты по ДМС для менеджера по продажам, так как страховая сумма не превышает 6% от годовой зарплаты:

  • 600 000 рублей (50 000 рублей × 12 мес.) — годовая зарплата;
  • 36 000 руб. (600 000 руб. × 6%) — пороговое значение в 6% от зарплаты за год;
  • 30 000 руб. < 36 000 руб. — страховая сумма ДМС меньше порогового значения.

Но принять расходы на ДМС для работника склада не получится, так как страховая сумма больше порогового значения:

  • 480 000 рублей (40 000 рублей × 12 мес.) — годовая зарплата;
  • 28 800 руб. (480 000 руб. × 6%) — пороговое значение в 6% от зарплаты за год;
  • 30 000 руб. > 28 800 руб. — страховая сумма ДМС больше порогового значения.