Что делать при пониженном давлении

Слушать аудиоверсию этой статьи:

При низком давлении болит и кружится голова, шумит в ушах, иногда тошнит и нет сил. Рассказываем, что проверить по здоровью и как поднять давление в домашних условиях.

Идти к врачу

Если пониженное давление беспокоит, нужно обратиться к терапевту или врачу общей практики. После осмотра врач скажет, какие анализы сдать, и выпишет направления. Если нужно, направит на дополнительное обследование к неврологу, кардиологу или эндокринологу.

К приёму у врача нужно подготовиться: самостоятельно измерять давление каждый день утром и вечером в течение 3−7 дней, а результаты записывать в блокнот. Так специалисту будет понятнее, в какое время суток обычно падает давление и как часто это случается. Иногда такого дневника достаточно, чтобы поставить диагноз и назначить лечение.

После осмотра врач может назначить так называемое суточное мониторирование давления. Пациенту выдают прибор, который нужно носить на теле 24 часа для измерения давления в дневное и ночное время. По этим данным врач сможет понять, как меняется давление в течение суток и от чего зависят его колебания.

Обычно на приём можно записаться за 1−2 недели. Но ждать нельзя, если есть такие симптомы:

• сильная головная боль;
• головокружение;
• учащённое дыхание;
• пульс более 100 ударов в минуту;
• холодный, липкий, обильный пот;
• боли в животе;
• рвота с кровью;
• появление крови в стуле или моче;
• потеря сознания.

Если при низком давлении есть хотя бы один из этих симптомов, нужно вызывать скорую помощь.

Сдать анализы

Артериальное давление снижается при многих заболеваниях внутренних органов и нервной системы. Некоторые изменения можно увидеть в результатах анализов.

• Общий анализ крови. Низкое давление часто бывает при анемии, а на неё укажет снижение числа эритроцитов и уровня гемоглобина.
• Биохимический анализ крови. Артериальное давление зависит от функционирования печени, почек и сердца. Как они работают — покажет биохимия крови. По анализу также можно оценить уровень калия, натрия и других веществ, которые влияют на давление.
• Общий анализ мочи. На давление влияют почки. Оценить, как они работают, можно по анализу мочи.

Женщинам нужно дополнительно сдать кровь на ХГЧ. Этот гормон повышается при беременности, причём ещё до задержки менструации. У будущих мам часто снижается артериальное давление.

Проверить здоровье сердца

Постоянное низкое давление часто бывает при проблемах с сердцем и сосудами, особенно у пожилых людей. 

Поэтому нужно пройти обследования:

• ЭКГ. Это самый простой и доступный способ диагностики сердечно-сосудистых заболеваний. Прибор определяет ритм, силу и частоту сердечных сокращений и выводит показания в виде графика на монитор и бумагу. 
• УЗИ сердца: назначают, если на ЭКГ обнаружили изменения. Но, даже если ЭКГ в норме, УЗИ тоже можно сделать. По его результатам можно выявить пороки и рубцы, оценить состояние клапанов сердца и сосудов.

Проверить щитовидную железу

У молодых людей низкое давление может быть связано с болезнью щитовидной железы — гипотиреозом. При этой патологии щитовидка вырабатывает мало гормонов. Обмен веществ замедляется, и страдает не только давление. У людей с гипотиреозом слабый и редкий пульс, выпадают волосы и легко ломаются ногти, часто бывают запоры, растёт вес и ни на что не хватает сил. У женщин недостаток гормонов щитовидной железы может привести к бесплодию.

Чтобы проверить щитовидную железу, нужно сдать кровь на гормоны ТТГ и Т4 и сравнить полученные результаты с нормой. В частных лабораториях её обычно указывают на том же бланке. Если есть изменения, нужно идти к эндокринологу. В государственных поликлиниках могут выдать результаты на бланке без указания нормы, и за расшифровкой нужно будет обратиться к врачу.

Проверить надпочечники

Если надпочечники синтезируют мало гормонов, артериальное давление будет падать. Появятся и другие симптомы: 

• грязно-коричневые пятна на коже;
• пониженный аппетит;
• тошнота и рвота;
• диарея;
• мышечная слабость;
• головные боли;
• бессонница;
• раздражительность.

Чтобы проверить надпочечники, нужно:

• Сдать кровь на гормоны: кортизол, альдостерон, адренокортикотропный гормон, ДЭА-SO4. За день до исследования – исключить физические нагрузки и стресс. Сдавать кровь нужно утром натощак.
• Сделать УЗИ надпочечников. Специальная подготовка не нужна.

Что можно сделать прямо сейчас

Если низкое давление мешает жить, а быстро попасть к врачу не получается, попробовать такие методы:

• Выпить кофе. Кофеин быстро повышает давление. Но, если после одной чашки крепкого сладкого кофе не стало лучше и пульс вырос, вторую пить не нужно. Кофеин сужает сосуды и повышает нагрузку на сердце, усиливает выработку желудочного сока и может привести к обострению гастрита. Поэтому пить много кофе не нужно, лучше попробовать другие методы.
• Выпить воды. Чистая негазированная вода увеличивает объём циркулирующей крови, из-за чего давление ненадолго повышается.
• Съесть сладкое или солёное. Сахар и соль задерживают воду, а вода повышает давление.
• Выбрать правильную позу. Давление растёт, если положить ногу на ногу, сесть на корточки или просто наклонить голову.
• Сделать зарядку. Физические упражнения ускоряют ток крови и повышают давление. Если нет сил, можно сжимать и разжимать кулаки, вращать плечами.
• Принять контрастный душ. Метод не подходит, если есть головокружение — можно упасть и получить травму.

Если ничего не помогает, давление падает, а состояние ухудшается, нужно как можно скорее обратиться к врачу.