Спина и шея чаще всего болят из-за перенапряжения или растяжения мышц, при нарушениях осанки. Основное лечение в таких случаях — обезболивающие препараты и регулярные занятия лечебной физкультурой.
Вместо упражнений люди нередко пробуют терапию альтернативными методами. Разобрались, какие способы скорее навредят, чем помогут.
Способ № 1. Бить по позвоночнику молотком
Хиропрактика и костоправство — разновидности мануальной терапии. Мануальную терапию используют в мире как часть физиотерапии. Но её отдельные методы могут быть опасны, особенно в руках самоучек.
С помощью рук или специальных инструментов «специалисты» вправляют якобы смещённые позвонки. По мнению костоправов, причина болей в спине — «функциональные блоки» и снять их помогают удары по позвонкам. Метод «ударной волны» или «грубой правки» — так называют его «мануальщики» — применяют и для «лечения» сколиоза, невралгии и последствий травм.
Манипуляции с позвоночником проводят с помощью деревянной стамески и резинового молотка. К выбранному месту на спине приставляют стамеску и ударяют по ней молотком.
Костоправы называют это «методом ударной волны» или «грубой правкой».
Почему это опасно
Главная опасность — непредсказуемые последствия. При ударе стамеской между позвонков костоправ травмирует надостистую связку — ткань, которая укрепляет позвоночник и контролирует его движения. Сильный удар может разорвать связку. Боль усилится, а также появится риск смещения позвонков.
Удар по мягким тканям может вызвать их травму, а затем отмирание — некроз. Могут пострадать нервные окончания, которые выходят из позвоночника.
Утверждать, что с помощью молотка и стамески можно вправить позвонки, — признак незнания анатомии человека или желание обмануть пациента.
Позвонки прочно скреплены межпозвоночными дисками и суставами. Повлиять на их положение с помощью мануальных техник невозможно. А молотком можно только навредить.
Если позвонки действительно сместились, недостаточно поставить их на место — необходимо укрепить позвонки, чтобы они не сдвинулись снова. Делают это хирургическим способом.
Способ № 2. Вправлять шейные позвонки
Костоправы не ограничиваются манипуляциями со спиной. Они проводят процедуры с шеей и головой, «чтобы снять зажимы в шее, расслабить мышцы, вставить смещённые позвонки».
Пациент сидит или лежит на кушетке. Его голову крутят в разные стороны, а потом резко дёргают, и происходит характерный щелчок — по мнению «специалистов», это позвонок встаёт на место.
Почему это опасно
Грубые манипуляции с головой и шеей могут спровоцировать травму шейного отдела позвоночника или сосудов шеи. Это чревато инсультом. На кафедре неврологической хирургии в университете Чикаго провели анализ 310 карт пациентов с 2004 по 2018 годы. У всех было расслоение стенки позвоночной артерии — это одна из причин ишемического инсульта. Анализ показал, что 34 из 310 пациентов поступили после манипуляций мануальных терапевтов.
Подобные случаи можно встретить и среди отзывов об услугах костоправов.
Способ № 3. Вытягивать позвоночник
Те, кто практикует вытягивание позвоночника на тренажёре «Прави́ло», утверждают, что ещё древнерусские богатыри тренировали на нём свою силу. Некоторые считают Гиппократа основоположником этого метода.
Достоверно известно одно: в Средневековье с помощью такой конструкции пытали преступников и пленных врагов. Называлось такое орудие дыбой: человека привязывали за конечности и растягивали. Из-за этого разрывались мягкие ткани, руки и ноги выпадали из суставов, а мученик часто умирал от болевого шока.
Сегодня последователи древнеславянских традиций предлагают растягивать и укреплять мышцы спины на этом тренажёре, выравнивать осанку, избавляться от зажимов в шее. Принцип работы тот же, что и тысячу лет назад, только теперь силу натяжения контролируют.
Почему это опасно
Как и в случае с техниками костоправов, применение этого тренажёра может привести к травме. Чтобы контролировать своё тело в подвешенном состоянии, нужны очень крепкие, натренированные мышцы. Иначе любое неосторожное движение приведёт к резкому изменению положения тела, перерастяжению мышц и вывиху.
В рекомендации по лечению боли в спине входят обычная растяжка и ЛФК. Австралийский Институт физической активности и питания в 2020 году провёл метаанализ физических упражнений для лечения боли в спине. Победили пилатес, силовые и аэробные тренировки, планка, наклоны и скручивания. А метода вытяжения спины с помощью грузов нет в научной литературе.
Способ № 4. Лечиться покоем
В некоторых ситуациях постельный режим — хорошее дополнение к основному лечению, например после травмы. Но простое лежание от болей в спине не избавит. Можно ненадолго прилечь и отдохнуть после нагрузки или длительной прогулки. Но проводить в постели всё время до выздоровления — вредно и неэффективно.
Почему это опасно
При долгом бездействии мышцы теряют форму и тонус. Чем дольше ограничены движения, тем тяжелее возвращаться к физической активности.
Слишком долгий постельный режим может спровоцировать другие проблемы — например, с пищеварением. При отсутствии физической активности снижается перистальтика кишечника, из-за чего может начаться запор.
Эксперты из Гарвардского института пишут, что при болях в спине стоит как можно раньше начать вести привычный активный образ жизни и отдыхать по мере необходимости. Это лучше, чем длительное пребывание в постели.
Способ № 5. Обкалывать спину иголками
Иглоукалывание, или акупунктура, или иглорефлексотерапия, предполагает введение тонких игл в определённые точки на теле. Метод относится к альтернативной медицине.
Некоторые трактуют втыкание игл как воздействие на циркуляцию жизненной энергии ци. По их мнению, это снимает боль и лечит болезни. Другие считают, что иглы воздействуют на биологически активные точки — свои для каждого органа и заболевания. Считается, что нервный импульс от места прокола идет в мозг и блокирует болевой сигнал от поражённого органа.
Иглоукалывание проводят при болях в шее, спине и суставах, при неврозах и депрессиях; назначают после перенесённых инсультов и инфарктов, при артрите, печёночных коликах, для стабилизации артериального давления. Список почти бесконечный.
Почему это опасно
Чаще всего эффект от акупунктуры связан с плацебо. Это подтверждает исследование, в котором одним пациентам вводили иглы в места, определённые техникой процедуры, а остальным — в другие точки. Статистически значимой разницы в результатах не получили. То есть имитация иглоукалывания давала примерно тот же результат, что и истинная процедура. Получается, что время тратится на лечение, которое не работает.
Кроме того, при введении игл в кожу увеличивается риск инфицирования.
Для каждого пациента необходимо использовать одноразовые стерильные иглы и утилизировать их сразу после процедуры. На практике так делают не всегда, поэтому иглоукалывание может привести к заражению. Наиболее часто происходит инфицирование золотистым стафилококком.
Были описаны случаи заражения нетуберкулёзными микобактериями после иглоукалывания. Это случалось, когда загрязнённые предметы — ватные палочки или полотенца — контактировали с местом введения иглы.
Способ № 6. Бесконтрольно пить обезболивающие
Одна из главных рекомендаций по лечению боли в спине — применение обезболивающих, например ибупрофена или других нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). В случае выраженной боли врач может назначить сильнодействующие болеутоляющие, например опиоиды.
Но иногда люди злоупотребляют лекарствами — принимают их длительно, в большой дозе и не всегда своевременно обращаются к врачу.
Почему это опасно
Принимать НПВС самостоятельно дольше трёх дней не рекомендуется. А при приёме лекарств в течение нескольких недель возрастает риск побочных явлений. Среди них расстройства пищеварения, сонливость, аллергические реакции, язва желудка, в редких случаях — проблемы с почками, печенью и сердцем.
Опиоиды помогают контролировать боль, но их длительное применение и нарушение дозировки может привести к зависимости. Передозировка, среди прочего, проявляется нарушением дыхания. Без экстренной помощи человек может умереть.
Длительность лечения определяет врач. Принимать любые лекарства без контроля медработника опасно.
Подытожим: что делать и чего не делать, когда болит спина или шея
Не стоит тратить время на альтернативные методы лечения. Обычно боль проходит сама за несколько дней или недель. Облегчить состояние помогут:
Стоит обратиться к врачу, если в течение двух-трёх недель лечения боль не проходит или становится сильнее.
Неотложная помощь необходима в таких случаях:
- повышение температуры;
- отёк в области боли;
- покалывание в ягодицах или онемение в конечностях;
- нарушение контроля мочеиспускания и дефекации;
- сохранение или усиление боли в положении лёжа.
Если при боли в спине появились перечисленные признаки, нужно сразу ехать на приём, вызывать врача на дом или скорую помощь.